救人
废墟下被埋13小时 少年四肢出现坏死症状
汶川地震发生时,正在北川中学上课的17岁少年张建华,在一阵天摇地动后,发现自己和好多同学都被压在了石块下,四肢没办法动弹了。年少的他不得不在废墟中,和同学互相鼓劲,等待救援。所幸张建华被埋得不深,地震发生13个小时后,救援队伍将他挖出。
救护车立刻将他送到了绵阳市第三人民医院进行治疗。由于四肢肿胀,医生将他受损的肢体筋膜切开减压,改善了血液循环,治疗效果还比较理想。
但没想到就在前几天,张建华的四肢出现了出血、坏死症状,并伴随急性肾功能衰竭。“地震挤压伤综合征!”5月29日晚上7时,张建华被紧急转入了省人民医院治疗。一路上,他的四肢不住渗血。
救命
是否进行高位截肢 40位医生集体会诊
到达省医院后,医生立刻为他进行了血液透析,张建华的情况似乎有所好转。第二天中午11时许,急诊重症监护室的医生准备为他换药。刚打开敷料,就发现四肢伤口的渗血非常严重!与此同时,张建华的血压降低和心率减慢,全身出现大片的瘀斑,跟着他就出现了失血性休克!心电监护仪器上,他的心跳越来越慢,几乎成了一条直线!
立即抢救!胸外心脏按压、加压输血……近半小时的抢救后,终于,张建华的心率和血压慢慢恢复。所有人都松了口气。然而,摆在面前的问题依然严峻:由于四肢出血不止,血色素急剧下降,他随时都有生命危险!
怎么办?如果不做手术,出血严重,孩子会因多器官衰竭,随时可能失去生命。如果手术,此刻他的血色素只有1.8克,而且凝血功能几乎全部丧失,出血不止,心跳更是脆弱得随时都有可能停止,手术将有极大的风险!关键是,张建华的大腿和上臂被压得太久,肌肉严重坏死。要保住张建华的命,恐怕四肢都要被截掉,而且还必须高位截肢——上肢及肩膀,下肢到臀部!没有了四肢,孩子以后如何生活?这对一个年仅17岁的少年来说未免太残忍了。
做,还是不做,都是一种艰难的抉择。孩子的伤情引起了医院的高度重视,大家只有一个共同的愿望:一定要不惜一切代价,抢救这个年轻的生命!卫生部重症医学专家组的戴戎院士和陈香美院士来了,北京、天津、上海的专家们来了,省人民医院骨科、肾脏科、输血科的专家们来了,十多位专家连同急诊重症监护室的医护人员,共40人,立即组成了一支强大的医疗队伍,在两位院士的主持下召开了紧急大会诊。
经过仔细的分析研究和对各个细节的斟酌,专家们最后决定:尽快手术,根据具体情况尽量保肢,这是唯一的生机!




